Dados do Trabalho

Título

PERFIL DOS PACIENTES PEDIATRICOS COM ASMA GRAVE EM USO DE OMALIZUMABE EM UM SERVIÇO DE ALERGIA DO SUL DO PAÍS

Resumo

INTRODUÇÃO
A asma alérgica é um dos fenótipos mais comuns da asma grave em crianças. É uma inflamação do tipo 2 induzida por alérgenos inalatórios em que a imunoglobulina E (IgE) é o mediador chave. O omalizumabe é um anticorpo monoclonal que se liga e inibe a IgE sérica livre, melhorando os sintomas e evolução da asma. Objetivo: Analisar o perfil dos pacientes com Asma Grave Alérgica em um Serviço de Alergia e Imunologia Pediátrica no sul do país, em uso do omalizumabe. Hipótese: Benefício do omalizumabe em pacientes com asma grave alérgica.
MÉTODO
Pesquisa retrospectiva de prontuários médicos, entre março 2023 e junho de 2024. Inclusos pacientes com asma grave, nas etapas 4 e 5 do GINA, em uso de omalizumabe, com exacerbação frequente e sensibilização para ao menos 1 aeroalérgeno.
RESULTADO
Dos 3931 pacientes em atendimento no serviço 1181 (30%) tinham asma e 18 (1,52%) com asma grave em uso de omalizumabe, sendo 7 (38,9%) do sexo feminino e 11 (61,1%) masculino. No início do tratamento a média de idade foi de 10 anos e 4 meses, o mais novo com 5 anos e 4 meses e o mais velho com14 anos e 11 meses.
A IgE média foi de 776,77 kU/L e as IgE especificas foram positivas para Dermatofphoides pteronyssinus (Dp) 16/18(88,9%), Lolilum sp (Lol) 12/18(66,6%), Aspergillus fumigatus (Asp) 3/18(16,66%), Alternaria alternata (Alt) 3/18(16,66%), epitélio de gato 1/18(5,55%) e epitélio de cachorro 1/18(5,55%), sendo os dois pacientes não sensibilizados para Dp, sensibilizados para Asp e Alt 2/18(11,1%).
Apenas 2/18 (11,1%) pacientes apresentaram exacerbação da asma com ida ao pronto atendimento após o início do tratamento, sendo um sensibilizado para Dp e o outro para Dp e Lol.
CONCLUSÃO
Todos os pacientes analisados eram sensibilizados para aeroalérgenos, com predomínio de Dp e Lol, sendo o Lol um fator de risco relevante para asma grave nos nossos pacientes. Foi encontrado baixa taxa de exacerbação da asma com necessidade de atendimento hospitalar nos pacientes em uso do omalizumabe.