Dados do Trabalho

Título

Avaliação da heterogeneidade em adultos com dermatite atópica em um ambulatório especializado (ADCARE)

Resumo

Introdução: Dermatite atópica (DA) acomete mais crianças, e sua prevalência em adultos está
aumentando. O diagnóstico é clínico, com ampla heterogeneidade, levando à estratificação da
doença em fenótipos. Este estudo faz um levantamento sobre o perfil da DA entre adultos
acompanhados em ambulatório especializado no Brasil.

Material e métodos: Estudo observacional, analisado pela revisão de prontuários, com 107
pacientes. Critérios de exclusão foram: idade < 18 anos, seguimento irregular, evasão e alta.
Foram extraídas as seguintes variáveis: idade, raça, gravidade, sensibilização, IgE total e tipo de
terapia sistêmica. A raça foi autodeclarada em branco, mulato, pardo, preto ou asiático.
Gravidade classificou-se pelo SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis) como leve (≤ 25), moderada
(26-50) e grave (51-103). A sensibilização foi avaliada por prick test. Terapia sistêmica dividiu- se em uso de imunobiológico (dupilumabe, omalizumabe); uso de inibidor de JAK
(upadacitinibe) e uso de imunossupressor (ciclosporina, metotrexato). Os resultados foram
calculados com percentuais das variáveis pelo Excel.

Resultados:  A média de idade foi 33,6 anos. 79 (73,8%) dos pacientes eram do sexo feminino.
51 (77,3%) se declararam brancos; 1 (1,5%) mulatos; 11 (16,7%) pardos; 3 (4,5%) pretos e 2
(3%) asiáticos. Houve prevalência de 10 (15,2%) de DA leve; 23 (34,8%) de DA moderada e 24
(36,4%) de DA grave. IgE total variou de 14 a 45020 KU/L com mediana de 2000 KU/L. 54
(81,8%) tiveram prick test positivo. 15 (22,7%) usaram dupilumabe; 1 (1,5%) upadacitinibe; 2
(3%) omalizumabe; 4 (6,1%) ciclosporina e 6 (9,1%) metotrexato.

Conclusões: No Brasil, a análise estatística de pacientes com DA em adultos é pequena. Nosso
estudo avaliou a faixa etária de 18-83 anos. DA grave foi predominante na amostra
considerada. A abordagem do perfil de DA, valorizando cada fenótipo, estimula o tratamento
personalizado, visando melhor prognóstico e ganho na qualidade de vida do paciente adulto
também.