Dados do Trabalho

Título

Eficácia de Novos Antagonistas de Receptores de Leucotrienos em Rinite Alérgica - uma revisão sistemática.

Resumo

INTRODUÇÃO: A rinite alérgica é uma hipersensibilidade das vias aéreas superiores causada pela inflamação da mucosa nasal por alérgenos. O tratamento envolve evitar o contato com alérgenos e usar medicamentos. Leucotrienos, divididos em Cys-LTs (LTC4, LTD4, LTE4) e LTB4, são mediadores inflamatórios que agem em receptores distintos. Antagonizá-los pode melhorar a rinite, levando ao desenvolvimento de novos antagonistas de receptores de leucotrienos (LTRAs).

METODOLOGIA: A revisão sistemática foi realizado no PubMed com os descritores ("Leukotriene Receptor Antagonists" OR "LTRA") AND ("Efficacy" OR "Effectiveness") AND "Allergic Rhinitis". Foram filtradas publicações em inglês de 2017 a 2024, encontrando-se 20 artigos. Após a análise, excluímos os que não tratavam da eficácia dos LTRAs, resultando em cinco.

RESULTADOS: Os novos antagonistas de receptores de leucotrienos mostram alta eficácia no controle da rinite alérgica, especialmente nos sintomas noturnos, como congestão nasal e espirros. Contudo, na avaliação de sintomas gerais como rinorreia e prurido nasal, não houve diferenças estatísticas significativas entre LTRAs e anti-hstamínicos H1 seletivos (H1). Evidências recentes sugerem que a combinação de LTRAs com H1 pode melhorar a eficácia terapêutica, controlando melhor os sintomas diurnos e noturnos. Entretanto, as diretrizes terapêuticas variam entre países, e a eficácia dos LTRAs como terapia adjuvante ou alternativa não é universalmente superior às terapias já estabelecidas.

CONCLUSÃO: Os novos antagonistas de receptores de leucotrienos (LTRAs) mostram-se eficazes no controle dos sintomas noturnos da rinite alérgica, mas não superam os anti-histamínicos H1 seletivos no manejo de sintomas gerais. A combinação de LTRAs com H1 pode melhorar o tratamento, mas a superioridade dos LTRAs isolados ainda é incerta. As variações em diretrizes terapêuticas indicam a necessidade de mais estudos para definir o papel ideal dos LTRAs no tratamento da rinite alérgica.