Dados do Trabalho

Título

Associação entre esofagite eosinofílica e exposições ambientais no início da vida: uma revisão sistemática

Resumo

Introdução: A esofagite eosinofílica (EoE) é uma doença inflamatória, com infiltração eosinofílica, que leva à disfagia. Apesar do aumento na prevalência, ainda não existem estudos suficientes que mostrem a influência de fatores ambientais na gestação e período neonatal no desenvolvimento de EoE em crianças e adolescentes. Metodologia: A busca foi realizada nas bases de dados Pubmed,Cochrane,Embase,Web Of Science e Scielo, buscando-se os termos: pediatric eosinophilic esophagitis, environmental factors or risk factors, early life or first years, children or child or adolescent. Foram incluídos estudos observacionais, de 2015 a 2023. Excluídos estudos sem resumo ou com pacientes maiores de 18 anos. De um total de 67 artigos, foram selecionados quatro. Resultados: Jensen et al. associaram EoE com ausência de aleitamento exclusivo e internação em Unidade Neonatal. Em outro estudo, o mesmo grupo mostrou que antibióticos na infância, parto cesáreo, parto prematuro e alimentação com fórmula ou mista tendem a aumentar as chances de desenvolver EoE. Em um terceiro estudo desse grupo, houve relação positiva entre EoE e febre materna, trabalho de parto prematuro, parto cesáreo, uso de antibióticos e supressores de ácido na infância. Ter um animal de estimação foi um fator protetor. No quarto estudo, Slae et al. concluíram que exposições associadas à asma e outras condições alérgicas não estavam associadas à EoE, sugerindo que a desregulação imunológica nessa doença difere dos processos alérgicos. Conclusão: Diversos fatores ambientais na gestação e período neonatal estão associados ao risco de desenvolvimento de EoE na infância e adolescência. Evidências sugerem que a internação no período neonatal, uso de antibióticos, parto cesáreo ou prematuro e aleitamento com fórmula podem aumentar a predisposição à EoE. Ter um animal de estimação atua como um fator protetor. Essa revisão traz resultados que mostram interações entre fatores genéticos e ambientais na origem da EoE.