Dados do Trabalho

Título

Omalizumabe no tratamento da Urticária Crônica (UC) na população pediátrica: uma série de casos.

Resumo

INTRODUÇÃO: A UC é caracterizada pela presença de urticas, angioedema ou ambos por seis semanas ou mais. Cerca de 30% dos pacientes com UC espontânea (UCE) são refratários aos anti-histamínicos. O Omalizumabe (OMA), um anticorpo monoclonal anti-IgE, é aprovado para o tratamento a partir dos 12 anos de idade. No entanto, há poucos estudos sobre sua segurança e eficácia em crianças menores. Este estudo relata a experiência do uso de OMA no tratamento da UC em pacientes pediátricos.
MÉTODOS: Estudo retrospectivo, observacional, com coleta de dados de pacientes menores de 18 anos acompanhados em um centro de referência, com UCE refratária aos anti-histamínicos, que iniciaram o uso de OMA entre julho de 2021 a julho de 2024. Foram analisados dados clínicos, demográficos, resposta ao tratamento e efeitos adversos.
RESULTADOS: Sete pacientes foram incluídos, com mediana de idade de 10 anos (intervalo de 3-14 anos), sendo dois pacientes do sexo masculino (28,5%) e cinco do sexo feminino(71,4%). A mediana de tempo de doença até o diagnóstico foi de 24 meses. Três pacientes (42,8%) tinham UC induzida associada (dermografismo), dois (28%) apresentavam autoanticorpos positivos, e cinco (71%) tinham IgE superior a 59. Quanto à resposta ao OMA, dois pacientes não foram contabilizados devido ao início recente da medicação, porém ambos apresentaram controle da UCE após um mês de uso (UCT de 12 e 14,respectivamente). Após três meses de tratamento, dos cinco pacientes restantes, três (60%) tiveram resposta completa, com média de UCT de 14, e dois (40%) tiveram resposta parcial, com média de UCT de 11. Após seis meses, quatro pacientes (80%) apresentaram resposta completa, média de UCT de 14,67, e um (20%) teve resposta parcial, com UCT de 10. Nenhum paciente precisou interromper a medicação devido a efeitos colaterais.
CONCLUSÃO: O OMA parece ser seguro e eficaz para o tratamento da UC refratária aos anti-histamínicos em crianças, porém mais estudos são necessários.