Dados do Trabalho

Título

Contribuição e as dificuldades do teste de esforço na confirmação da UCol

Resumo

Introdução: A urticária colinérgica (UCol) é um subtipo urticária crônica induzida (UCInd) e seu desencadeante é o aumento da temperatura corporal. Para sua confirmação, recomenda-se um teste de esforço em esteira ou bicicleta ergométrica. O objetivo deste estudo foi avaliar a contribuição e as dificuldades do teste de esforço na confirmação da UCol.
Métodos: Estudo retrospectivo de análise de prontuário eletrônico de pacientes com história sugestiva de UCol em um hospital terciário, no período de 2020 a 2024. Foram avaliados os dados demográficos e frequência de queixas clínicas sugestivas de UCol: exercício físico, sudorese, banho quente, estresse emocional, calor e alimentos condimentados. Todos os pacientes foram encaminhados para o teste de esforço na esteira ergométrica.
Resultados: Foram selecionados 56 pacientes, sendo que 13 (23,2%) não realizaram o teste de esforço devido às seguintes condições: sem avaliação cardiológica prévia, não compareceram ao teste agendado ou contraindicação devido a comorbidades. Portanto, 43 pacientes realizaram o teste de esforço, sendo 31 (72,1%) mulheres, com média de idade de 33,3 anos. Todos os pacientes apresentavam pelo menos uma queixa clínica que orientaram o teste em esteira, e as mais frequentes foram: o exercício físico (74%), o calor (32,6%) e o banho quente (30,2%). Do total, apenas 18 pacientes (41,9%) apresentaram teste positivo, confirmando a UCol. Não houve diferenças entre os grupos, teste na esteira positivo ou negativo, em relação aos dados demográficos, porém, os desencadeantes exercícios e estresse emocional foram mais frequentes nos pacientes com teste na esteira positivo.
Conclusão: Nosso estudo valorizou a importância do teste de provocação quando há suspeita de uma UCInd, entretanto, cerca de um quarto dos pacientes com suspeita de UCol não conseguiu realizar o teste na esteira e, portanto, métodos alternativos para diagnóstico de UCol parecem necessários