Dados do Trabalho

Título

Dermatose terra firme-forme em um paciente com urticária dermográfica - relato de caso.

Resumo

Introdução: a dermatose terra firme-forme (DTFF) é uma doença benigna, de etiologia desconhecida, que consiste no surgimento de placas acastanhadas, indolores e não pruriginosas, que lembram o aspecto de sujeira. Acomete principalmente pacientes mais jovens e em regiões como face, pescoço e tronco e a lesão é facilmente removida com álcool 70%. Relato de caso: paciente masculino, 29 anos, vem encaminhado do ambulatório de evento supostamente atribuído a vacinas devido lesões cutâneas que surgiram 2 meses após vacinação contra covid-19 (primeira dose Coronavac). Admitido devido a placas eritemato-descamativas e pruriginosas, localizadas em tronco e membros superiores, que melhoraram após uso de corticoide tópico por 2 meses. Após 1 mês surgiram novas lesões, que eram urticariformes e melhoravam após uso de anti-histamínico. Neste momento foi encaminhado ao ambulatório de pele, onde realizamos Frick test com resultado positivo sendo diagnosticado com urticária dermográfica. Durante o exame físico, notamos presença de lesões hipercrômicas e levemente ásperas, em placas, em região lateral da fossa cubital bilateral e abdome superior, de aspecto distinto ao das lesões anteriores. Realizada biópsia da lesão, a qual evidenciou epiderme com hiperortoqueratose e presença de infiltrado linfocitário perivascular na derme. Feita a hipótese de DTFF, realizamos o teste com a aplicação de álcool 70%, mostrando completo desaparecimento da lesão, o que confirma tratar-se de dermatose terra firme-forme. Discussão: Apesar de não se tratar de uma doença rara, existem poucos casos relatados na literatura. A DTFF ainda é uma condição subdiagnosticada e com incidência pouco estabelecida. O reconhecimento desta condição é de grande importância para se evitar terapias desnecessárias ao paciente.