Dados do Trabalho

Título

UCInd e autoimunidade agravando a evolução dos pacientes com UCE no contexto da Covid-19, doença e vacinação.

Resumo

Introdução: Durante a pandemia da Covid-19, até 1/3 dos pacientes com urticária crônica espontânea (UCE) relataram exacerbação da doença. Com o advento de vacinas contra a Covid-19, muitos relatos de exacerbação da doença foram descritos. O objetivo do estudo foi avaliar a frequência de exacerbação da UCE pós Covid-19, infecção e/ou vacinação. Métodos: Análise de prontuário eletrônico de pacientes com UCE em acompanhamento num serviço terciário. Foram avaliados dados demográficos, as frequências de: urticária crônica induzida (UCInd), doenças autoimunes, Covid-19, exacerbação pós-infecção, vacinação contra Covid-19, reações adversas à vacina. Resultados: Foram incluídos 101 pacientes com UCE, sendo 93,1% mulheres com média de idade de 51,3 anos e tempo de doença de 14,7 anos. Do total, não havia dados sobre Covid-19 em 17 prontuários (16,8%). Do restante (n=84), 40 pacientes (47,6%) referiram Covid-19, dos quais, 12,5% exacerbaram a doença. Esses pacientes eram mais jovens e início da UCE mais precoce; apresentavam maior frequência de UCInd e autoimunidade. O descritor “vacinação” foi encontrado em 100 prontuários, desses 5 (5%) recusaram imunização e 95% receberam pelo menos uma aplicação da vacina COVID-19. Desses, 14 (14,7%) apresentaram reação adversa a imunização, das quais 11 (78,6%) foram exacerbação da UCE. O grupo que apresentou reação adversa à vacina era mais jovem e apresentava maior frequência de UCInd e autoimunidade. Não necessariamente, os pacientes que exacerbaram a UCE pós infecção foram os que reagiram à vacina contra COVID-19, apenas um apresentou exacerbação nas duas situações. Conclusão: No nosso estudo, metade dos pacientes apresentou Covid-19, cerca de 10% teve exacerbação da UCE. Dos pacientes imunizados, cerca de 10% teve exacerbação da sua doença pós-vacina. Os pacientes que apresentaram exacerbação da UCE pós infecção ou pós vacina eram aqueles com maior frequência de comorbidades.